妊娠 糖尿病

妊娠とは、それまでとは全く違った症状が体に現れてくるものです。子供を授かるという喜ばしいことであるとともに、妊娠をきっかけに起きる体の変化から病を引き起こしてしまうこともあるんです。妊娠糖尿病とは、そうした妊娠してからかかる病で、それまで糖尿病の症状がなかった人が、妊娠をきっかけに発症するというものです。

血圧が上がったり、貧血や手足のむくみなど妊娠特有の症状がさらにひどくなり、入院しなければならない場合も。とはいえ、どのレベルで妊娠糖尿病とするかという基準が、国際的にもまだ統一されていないのです。高血糖の母体は、お腹の中の赤ちゃんに危険をもたらします。ブドウ糖はエネルギー源として大切なものだけれども、胎児が必要とする以上に与えられると、余ったブドウ糖をせっせと脂肪に代謝して蓄えてしまい、お腹の中で肥満児になってしまう原因になるのです。その結果、正常な分娩ができなくなって帝王切開をしたり、新生児の高インスリン血症や低血糖に結びついてしまいます。

母体のほうも妊娠合併症を起こしやすくなり、早産や胎児難産の確立が高くなります。両親のどちらかが糖尿病だったり、25歳以上の妊娠や太り気味だと妊娠糖尿病のリスクは高くなります。妊娠糖尿になったママは産後、本物の糖尿病になるおそれもあります。まだはっきりとした基準が妊娠糖尿にはないとはいえども、子供のためにも母体のためにも大事をとって疑いのあるものは十分な余裕を持って見守る必要があります。

妊娠中の中期には、胎盤の中で血糖値を上昇させるホルモンが作られるのでインスリンが効きにくい状態になり、血糖値が上がりやすくなります。また、妊娠中の後期にはインスリンの量が身体にたくさん必要になりますが、このときにそれに見合ったインスリンが作られない場合には高血糖になってしまい、糖尿病の症状が出ることがあります。このことが原因となるケースが実は妊娠糖尿病の原因の大半を占めているのです。

ここで身体に特に問題のない妊婦さんであれば、このインスリンが不足する時期にすい臓からインスリンを分泌することで血糖値が上がることを防げるわけですが、これがうまくできない人の場合はインスリンが補給できずに血糖値が上昇することになってしまいます。

インスリンがうまく分泌できない原因はいくつか考えられますが、やはりもともと先天的な体質の問題である場合が多いです。家族、親戚などに糖尿病になっている人がいれば、遺伝的に妊娠糖尿病にもなりやすい体である可能性はあります。

妊娠糖尿病（妊娠性糖尿病）は妊娠中に起こる病気であり、出産後には自然に治ることも多い病気です。しかし、出産の後にもこの症状が続くようでしたら放っておくといけませんので適切な治療が必要です。また、妊娠中でも出産にいろいろな弊害が出てきますので、早期に治療しておきましょう。

妊娠糖尿病と診断されたら、主な治療法は食事による治療と運動による治療、そして薬による血糖値のコントロールです。

症状によってその制限は異なりますが、基本的には食べ過ぎないことやカロリーの高いもの、甘いものをあまり食べないこと、塩分を控えるなど基本的には妊娠中によく言われる食事制限と同じです。妊娠中は子供の分と2人分食べなきゃ！なんてよく言いますが、それは間違いで、イマドキの妊娠では子供を妊娠して増えても良いとされる体重はせいぜい8キロ程度です。

出産時の子供の体重が3キロ程度で胎盤その他もろもろをあわせても、それ以上太るということは、太りすぎということになり、食事制限が課せられます。とはいえ、頭ではわかっていても恐ろしい食欲が襲ってくるのが妊娠。ましてや妊娠糖尿病の症状があるとなり、食事療法を余儀なくされると計り知れないストレスがたまります。けれども、ストレスは色んな意味でマイナスになります。できるだけストレスをためないような方法で食事療法に取り組まなければなりません。

それでも自分でコントロールすることができなくなった場合、出産前に入院して食事療法しなければならないケースもあります。また、産院で食事療法のレシピなどを指導してくれるところもあるので、ぜひ活用しましょう。

元々糖尿病でない場合は、偏った食生活や運動不足を解消すれば、まず妊娠糖尿病の症状が出ることがないといわれています。ということは、一番の予防は正しい食生活と運動をすることといえますね。元々血糖値の高い糖尿病予備軍の人以外は、尿糖が見られるようになるのは妊娠後期からで、通常23～28週に検査をする産院が多いのはこのためです。

つわりがおさまる時期でもあり、食欲が増進する時期なので、甘いものやカロリーの高い食事が無性に食べたくなるのもわかります。でも、そこをグッとがまんして子供のためにも自分のためにも妊娠糖尿病にかからないために頑張りましょう。

食事だけでなく運動療法も妊娠糖尿病の治療に必要なものです。運動だからといって、あまり激しい運動をするのは妊娠糖尿病の場合は逆効果になるので、じっくりと取り組める運動がベスト。ですので一番おすすめなのがウォーキングです。

ウォーキングは有酸素運動としてだれでも無理なく取り組めるのが特長ですね。カロリーを程よく消費してくれるので、妊娠糖尿病だけでなく一般の糖尿病治療にもよく推奨されています。